O prontuário médico contém um conjunto de documentos essenciais para a prática da profissão. Nele, estão documentados, dados pessoais dos pacientes, seu histórico médico, incluindo atendimentos, diagnósticos e tratamentos realizados.
A versão mais conhecida e utilizada por muito tempo é a de papel, o que significa uma infinidade de folhas impressas que, além de gerarem gastos extras com materiais e armazenamento, também dificultam o trabalho de médicos, secretárias e administradores, uma vez que sua utilização não é prática.
Neste conteúdo, entenderemos um pouco mais porque o prontuário de papel não é vantajoso. Acompanhe!
Desvantagens da utilização do prontuário de papel
O prontuário de papel vem se mostrando cada vez mais como uma tarefa nada prática e vantajosa. Dentre os principais pontos, destacamos alguns, a seguir.
Financeiro
Usar folhas de papel impresso ou manuscrito para organizar as informações de pacientes não é nada benéfico do ponto de vista econômico. Essa opção gera mais gastos ao consultório ou clínica, uma vez que é preciso incluir a compra de papel e tinta para impressora.
Ainda, é necessário disponibilizar espaço físico para armazenamento (o que envolve a necessidade de salas maiores e aquisição de móveis) e, muitas vezes, contratar alguém unicamente para organizá-los e disponibilizá-los para as consultas.
Pode parecer pouco, mas quando colocados na ponta do lápis, esses gastos se mostram consideráveis nas finanças do negócio.
Segurança
A segurança da documentação médica é fundamental para garantir o trabalho do profissional e a sigilosidade das informações do paciente. Documentos físicos exigem um esquema de preservação para evitar perdas, roubos e extravios que podem se tornar uma verdadeira dor de cabeça.
Falta de praticidade
Como dito anteriormente, armazenar as informações dos pacientes de uma maneira física é trabalhoso e nada prático. Com prontuários de papel, tudo é organizado manualmente, gerando uma necessidade de trabalho enorme para manter tudo acomodado e à disposição.
Além disso, o uso do papel pode gerar problemas como legibilidade e uma preocupação a mais em manter esses documentos viáveis à medida que o tempo passa.
Já deu para ver que são muitas as desvantagens, não é mesmo? Você, provavelmente, lida com isso todos os dias.
Como solução, hoje, temos à disposição o prontuário eletrônico, uma ferramenta está revolucionando a prática médica e tornando possível a disponibilidade de tempo para o que mais importa: o atendimento ao paciente.
O surgimento do prontuário eletrônico
Os primeiros sistemas de prontuários digitais surgiram na década de 60, nos Estados Unidos, a partir da parceria entre grandes hospitais americanos e universidades, como Harvard.
Foram feitos diversos esforços para que os registros médicos fizessem essa transição para o meio digital. Assim, em 1991, o IOM (Institute of Medicine) publicou uma carta solicitando que o uso do prontuário em papel fosse abandonado em até 10 anos.
No Brasil, no entanto, esse processo foi mais lento e apenas em 2002 o Conselho Federal de Medicina (CFM) regulamentou e autorizou o uso do prontuário digital.
Até os dias atuais, esse recurso é homologado e controlado pela resolução CFM nº 1.821/07. Ela define as normas técnicas de uso dos sistemas informatizados para a guarda e manuseio dos prontuários dos pacientes, além de autorizar a eliminação do uso do papel e a troca de informações por via eletrônica.
Hoje, existem diversos softwares de prontuário eletrônico disponíveis no mercado para modernizar a prática médica e agilizar tarefas diárias que, tradicionalmente, demandam muito tempo e esforço.
Por que usar o prontuário eletrônico?
O prontuário eletrônico é uma ferramenta que veio para trazer mais agilidade e qualidade no atendimento. Sua função é armazenar os dados do paciente com mais segurança e melhorar o acesso em casos de emergência.
Ainda, seu diferencial está em todos os recursos extras que esse sistema pode oferecer. Assim, a utilização de papel está se tornando cada vez mais obsoleta, seja pelo viés da praticidade ou ambiental.
O meio digital é seguro, oferece uma rápida recuperação dos dados e não ocupa espaço extra no consultório. Isso sem contar os benefícios já mencionados. A seguir, confira vantagens e desvantagens.
Vantagens
- Evita o desperdício das horas gastas com a procura do histórico de pacientes em papel, aumentando a produtividade;
- Agilidade no atendimento, melhorando a experiência que o paciente tem no consultório;
- Prescrição de medicamentos, legível e sem erros;
- Maior segurança das informações;
- Possibilidade de compartilhamento ágil de prontuários entre médicos que atendem o mesmo paciente;
- Possibilidade de análise e entendimento do perfil do paciente;
- Geração de relatórios inteligentes com diversos tipos de informações;
- Possibilidade da disponibilização do agendamento online de consultas;
- Facilidade na organização das informações;
- Melhora do pós-atendimento;
- Possibilidade de integração com ferramentas de gerenciamento do negócio.
O prontuário eletrônico é uma ferramenta que pode melhorar o dia a dia do consultório ou clínica em diversos pontos que tornam o trabalho mais ágil, prático e acessível.
Além disso, é um diferencial importante na satisfação do paciente com a experiência como um todo. No entanto, nem tudo são flores e mudar para um novo sistema de organização também tem suas desvantagens.
Desvantagens
- Transição dos documentos em papel para o ambiente digital: para isso é necessário despender algum tempo transformando os documentos físicos em arquivos digitais. A boa notícia é que só precisa ser feito uma vez. A partir daí, tudo estará no mesmo lugar, completamente acessível, de forma ágil e simples;
- Necessidade de utilizar internet: a maioria das plataformas que oferece prontuários eletrônicos são hospedadas em nuvem. Isso é bastante vantajoso, uma vez que toda a documentação dos pacientes estará disponível para ser acessada de qualquer lugar. No entanto, para isso, é necessário ter uma conexão com a internet;
- Algum investimento: a transição para o ambiente digital exige um investimento inicial. É preciso realizar um trabalho para a digitalização dos documentos já existentes, treinamento do pessoal, mudança na rotina do consultório e instalar todos os equipamentos. Além de serviços fundamentais para a sua utilização, tais como computadores e internet. Mas depois desse início, todos os benefícios serão colhidos;
Ainda existe alguma dúvida de que o prontuário eletrônico é a melhor opção para a sua clínica ou consultório? Se você continua com receio, não hesite em nos contatar. Estamos à disposição para esclarecer qualquer ponto que ainda não tenha sido abordado.
